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津市:稳步推进医疗保障与乡村振兴有效衔接

2022-09-15 22:45:14 480

摘要:红网时刻新闻通讯员 庹宜春 何笠 报道常德津市医保局围绕解决农村居民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题,实事求是确定农村居民医疗保障标准,提升医疗保障公共管理服务水平。做强“三联”,资助困难群众参保一个不少一是干部联点。由工作人员联系各镇...

红网时刻新闻通讯员 庹宜春 何笠 报道

常德津市医保局围绕解决农村居民最关心、最直接、最现实的医疗保障问题,实事求是确定农村居民医疗保障标准,提升医疗保障公共管理服务水平。

做强“三联”,资助困难群众参保一个不少

一是干部联点。由工作人员联系各镇街、村社区,全面摸清困难群体基础数据,分类建好动态管理台帐。二是部门联合。联合乡村振兴、民政、残联等部门,根据困难人员户属性和数量,落实参保资助标准。三是数据联通。对已审核确认身份信息的困难人员,在参保系统进行标识,全部资助参保,确保参保率100%。今年已资助1353名特困供养人员、31名孤儿、83名事实无人抚养儿童、124名防返贫监测对象、3932名低保对象、3416名重度残疾人员等参加城乡居民医保,资助金额近200万元。

做实“三化”,落实待遇倾斜政策一个不漏

一是强化资金支持。一方面积极做好向上争资工作,确保各级财政补助资金及时足额到位;另一方面与相关部门做好衔接,及时拨付参保资助资金、医疗救助资金,确保困难群体资金保障到位。二是优化待遇保障。困难人群医保政策实行“基本医疗、大病保险、医疗救助”三重保障制度。在落实基本医疗普惠政策的基础上,对特困人员、低保对象、返贫致贫人员实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线的倾斜保障政策。今年已有11名困难人员享受大病保险倾斜政策,医保报销金额10.2万元,待遇倾斜0.8万元。三是深化救助托底。严格执行《湖南省医疗救助办法》,合理确定医疗救助标准、起付线和年度救助限额,按规定做好分类医疗救助。对基本医疗、大病保险和医疗救助三重制度保障后,政策范围内个人负担医疗费用仍较重的予以再救助,多重保障防止特殊人群因病致贫、因病返贫风险。今年1-5月份,已有809人次困难人员享受住院医疗救助87万元;384人次享受门诊医疗救助6万元。

做优“三简”,优化便民经办服务一项不缺

一是精简时间。依托全国统一的医保信息平台,开通医保异地结算功能,激活医保电子凭证,提升服务功能。对困难人员医疗费用报销实行即付即补,大病报销实行一站式结算,各项业务办理时间在原来的基础上节省时间达70%。二是精简资料。大力推行电子医保卡、电子身份证的使用,开通“医保+互联网”服务,提倡“网上办”“掌上办”,对特殊困难人群实行“免证办”“容缺办”,最大限度为办事群众提供方便。三是精简流程。将住院、门诊医疗救助申报等近30项服务事项下沉到基层,切实解决部分群众办不了、不会办的问题。力争做到能办的即刻办,走流程的就简办,切实提高医疗保障水平、服务水平,助力乡村振兴全面推进,全力提升群众幸福感、满意度。

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